病情分析：

45岁男性患者经常头部后脑勺出汗厉害，可能是生理因素、高血压、糖尿病等原因引起的。

1、生理因素

如果45岁的男性患者长期处于闷热的环境中，容易导致汗液分泌增多，从而出现经常头部后脑勺出汗厉害的现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持室内通风，同时还需注意多喝水。

2、高血压

高血压大多与不良饮食习惯、遗传因素等有关，而经常头部后脑勺出汗厉害大多是由高血压引起的。高血压患者血压控制不佳时，可导致头部血管扩张，引起上述症状。建议患者在医生指导下服用降压药进行治疗，常用药物包括硝苯地平、氢等。

3、糖尿病

糖尿病大多是由遗传、环境、自身免疫等原因引起的，部分患者可伴有多饮、多尿以及多食等症状，从而容易导致患者出现上述现象。糖尿病患者可遵医嘱使用降糖药物进行治疗，例如二甲双胍等，必要时还可注射胰岛素，控制血糖。

此外，还可能是甲状腺功能亢进症、心内膜炎、心肌梗死等原因引起的，患者需及时到医院完善检查、明确病因。