病情分析：

嗓子先开始哑了四五天，现在又开始疼多考虑是声带损伤引起的，但也不排除是咽炎、扁桃体炎等原因导致的，具体的情况还需要去医院咨询医生进行了解。

1、声带损伤

患者出现上述症状，可能是在生产过程中导致声带出现撕裂引起的，进而会出现局部肿胀的情况，建议在医生的指导下卧床休息，同时通过冷敷、吸氧等方式缓解，必要时通过手术缝合术等方式治疗。

2、咽炎

可能是机体免疫力低、日常护理不当等原因导致咽部感染，诱发咽部炎症的情况，可能会出现上述症状，建议在医生的指导下服用头孢拉定分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗，同时要清淡饮食，注意休息，多喝水。

3、扁桃体炎

多考虑是邻近组织感染出现炎症蔓延引起的，但也不排除是环境因素导致的，进而会出现细菌滋生诱发全身炎症的情况，在临床通常会出现咽部不适等症状，建议在医生的指导下服用头孢拉定分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，必要时通过扁桃体切除术等手术的方式缓解。

另外，还可能与喉炎等疾病有关，建议查明原因后积极治疗，同时做好日常的护理。