病情分析：产后20天可以进行腹直肌修复的锻炼，但建议在20-30天之间进行，需在医生指导下进行。
这是因为产后20天时，女性的身体仍在恢复阶段，子宫尚未完全恢复到正常大小，此时进行腹直肌修复的锻炼可能会对身体造成额外的压力，增加出血或感染的风险。因此，建议在医生的指导下，根据个人的身体状况和恢复情况，逐步进行腹直肌修复的锻炼。