病情分析：胸口一拳可能造成内伤，取决于打击力量和部位。
如果打击力量较大，且直接击中胸部的敏感区域，如心脏、肺部或肋骨，可能会导致内伤，如肋骨骨折、肺挫伤或心脏损伤。因此，即使是轻微的打击，也应谨慎对待，如有不适或疼痛，应立即就医。