病情分析：胫腓骨骨干骨折患者不能饮酒和吸烟。
酒精具有抑制成骨细胞活性的作用，延缓骨折愈合过程；烟草中的尼古丁等物质会收缩血管，影响骨折部位血供，不利于骨折愈合。此外，饮酒和吸烟可能会增加术后感染的风险，延缓伤口愈合，影响骨折的恢复。
如果胫腓骨骨干骨折患者处于急性期或存在并发症，则更不应饮酒和吸烟。
骨折患者应避免酗酒和长期大量吸烟，以促进骨骼健康，减少并发症风险。