病情分析：

甲减指的是甲状腺功能减退，本人怀孕39周了有甲状腺功能减退的症状，可能是碘缺乏、碘过量、自身免疫损伤、甲状腺炎、垂体疾病等原因所导致的，需要及时去医院进行检查。

1、碘缺乏

如果在平时摄入的碘元素不足，可能会导致体内的碘元素摄入不足，从而诱发甲状腺功能减退症。患者可以多吃富含碘元素的食物进行改善，比如海带、紫菜等，也可以遵医嘱配合使用碘化钾片、谷胱甘肽片等药物进行治疗。

2、碘过量

如果在平时摄入的碘元素过量，可能会导致体内的碘元素含量过高，从而诱发甲状腺功能减退症。患者可以多吃清淡的食物进行改善，比如苹果、西瓜等，也可以遵医嘱配合使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

3、自身免疫损伤

如果患者本身存在自身免疫性疾病，可能会使体内的甲状腺素分泌减少，从而诱发甲状腺功能减退症。患者可以遵医嘱配合使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

4、甲状腺炎

甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可能与病毒感染、免疫功能异常等因素有关，患者可能会出现颈部肿胀、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过甲状腺切除术进行手术治疗。

5、垂体疾病

垂体疾病是指垂体前叶的激素分泌不足，从而导致甲状腺激素分泌减少，常见的垂体疾病有垂体功能减退、垂体瘤等。患者可以在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗，也可以通过经蝶窦手术进行治疗。

在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，如有不适，应及时就医，在医生指导下进行相关治疗。