病情分析：

食管下段静脉曲张是否需要手术需考虑曲张程度和出血风险。

食管下段静脉曲张是指在食管下段的黏膜下层和肌层内出现扩张、迂曲的静脉丛。轻度曲张可能无需手术，但中重度曲张或有出血史的患者通常需手术治疗。日常应避免进食过硬食物，如坚果、骨头等，以免划破曲张的静脉，导致出血。此外，应保持大便通畅，避免用力排便，以减少曲张静脉的压力，降低出血风险。

定期复查超声检查或胃镜检查，监测曲张静脉的变化，及时发现并处理并发症。同时，注意观察是否有呕血、黑便等消化道出血的症状，如有异常应及时就医。