病情分析：

生理性脾大和病理性脾大可以通过病因、症状、治疗方式、临床表现、检查结果等方面进行区别。

1、病因

生理性脾大多是由于长期饮酒、身体肥胖等原因引起的，属于正常的生理现象。而病理性脾大多是由于肝硬化、病毒性肝炎、白血病等疾病引起的。

2、症状

生理性脾大一般没有明显的症状，部分患者可能会出现腹胀、腹痛等症状。而病理性脾大可能会出现发热、乏力、皮肤黏膜苍白等症状，还可能会伴随出现肝掌、蜘蛛痣等情况。

3、治疗方式

生理性脾大一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持愉悦的心情，避免情绪激动。病理性脾大患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗，也可以遵医嘱通过放射治疗、造血干细胞移植等方式进行治疗。

4、临床表现

生理性脾大一般没有不适症状，也不会出现其他不适反应。而病理性脾大可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状，还可能会伴随出现贫血、黄疸等情况。

5、检查结果

生理性脾大血常规检查时，可能不会出现任何异常情况。而病理性脾大血常规检查时，可能会出现白细胞升高、血小板减少等情况。

建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、CT检查等方式明确诊断。同时，患者也可以通过核磁共振成像检查等方式进行辅助诊断。