病情分析：

有时4点醒来心跳很快，可能是生理性原因、病理性原因所导致的，需要针对性处理。

一、生理性原因

1、不良的生活习惯：如果长期熬夜或者是睡眠不足，经常从事重体力劳动，过度劳累之后就有可能会导致夜间睡眠不足，因此会出现有时4点醒来心跳很快的情况。如果没有其他异常情况，一般不需要特殊治疗，但是要注意多休息，保证有足够的睡眠时间。

2、环境因素：如果天气过度炎热，或者是寒冷刺激，可能会导致迷走神经兴奋，从而会引起心跳加快。平时要注意做好防暑工作，避免长时间处于高温或者是寒冷的环境中。

二、病理性原因

1、冠心病：如果自身患有冠心病，在睡觉的时候也有可能会出现心跳加快的情况，可能会发生在有时4点左右，并且还伴有胸闷、胸痛等症状。通常可以在医生指导下服用硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物进行治疗，能够减少心肌耗氧量，控制病情。

2、高血压：如果自身患有高血压，患有高血压也有可能会出现夜间心率加快的情况，可能会发生在4点左右，同时还伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。

建议患者保持良好的心态，注意休息，在医生的指导下查明原因，进行针对性处理。