病情分析：

脚上大拇指长鸡眼四年多了一般可以通过药物治疗、物理治疗或手术治疗。

1、药物治疗

患者可遵医嘱使用水杨酸软膏或尿素软膏等药物进行治疗。这些药物可以溶解角质，并且具有腐蚀性，可以腐蚀增生。

2、物理治疗

如果药物治疗后没有完全消除，患者也可以考虑采取物理治疗，常用的物理治疗方法包括液氮冷冻、二氧化碳激光等。这些方法可以通过破坏局部角质，从而达到治疗的效果。

3、手术治疗

如果鸡眼比较严重，患者可以通过鸡眼切除术进行治疗，手术后通常需要注意休息，避免长时间站立和行走，以免影响伤口愈合。

此外，建议患者穿宽松透气的鞋子，以免与脚部产生摩擦，同时还需勤更换鞋袜，避免穿不合脚的鞋子。另外，患者在日常生活中还需注意避免用手抓挠患处，以免导致感染，出现疼痛、红肿等症状，不利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。