病情分析：

今年68岁，总是不能勃起，可能是生理性因素、心理因素、血管性因素、神经性因素、药物因素等原因所引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。

1、生理性因素

随着年龄的增长，患者的性功能可能会逐渐减退，出现勃起功能障碍的现象。如果身体没有其他不适，一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的心态，适当进行运动，有助于增强体质。

2、心理因素

心理因素是导致勃起功能障碍的主要原因之一，如夫妻关系不和谐、性知识缺乏、精神创伤、自卑、焦虑、抑郁等。患者可以在医生的指导下使用西地那非、他达拉菲等药物进行治疗。

3、血管性因素

如果患者患有高血压、动脉粥样硬化等疾病，可能会导致阴茎海绵体的血管狭窄，使阴茎勃起功能受到影响，从而出现勃起功能障碍的现象。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

4、神经性因素

神经性因素是指中枢、外周神经系统出现病变，导致阴茎勃起功能受到影响，从而出现勃起功能障碍的现象。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

5、药物因素

如果患者长时间使用一些抗抑郁、抗雄激素的药物，可能会导致阴茎勃起功能障碍。建议患者应该要避免长时间使用上述药物，以免对身体造成不良影响。同时，患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。

如果患者症状没有得到缓解，或者是出现了其他的症状，建议患者及时去医院就医，完善相关检查，明确病因后，遵医嘱进行相应的治疗。