病情分析：四岁宝宝睾丸一大一小可能正常，但差异较大需就医。
正常情况下，男婴出生后睾丸大小可能不完全一致，这是由于睾丸在母体内发育的不同步所致。随着宝宝的成长，两侧睾丸会逐渐变得对称。但如果两侧睾丸大小差异较大，或者宝宝出现疼痛、红肿等症状，可能是由于睾丸扭转、炎症等疾病引起的，此时需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。因此，家长应密切观察宝宝的睾丸情况，如有异常应及时咨询医生。