病情分析：急性期踝部扭伤不宜热敷，慢性期可在医生指导下适当热敷。
踝部扭伤初期，局部组织处于充血水肿状态，热敷会进一步加剧肿胀和疼痛。而慢性期或反复扭伤时，热敷可以促进血液循环和缓解肌肉紧张，但需在专业医生指导下进行，以避免不良后果。因此，在处理踝部扭伤时，应区分不同阶段采取适当的措施。
若患者存在糖尿病、皮肤感染等情况，则不建议使用热敷，以免加重病情。
对于踝部扭伤，除了注意冷敷与热敷的时间外，还应注意休息和保护受伤部位，避免再次受到冲击。同时，保持良好的生活习惯和饮食均衡也有助于恢复。