2023-08-11 100人阅读
问题描述: 胆囊切除后一年,经常腹痛拉肚子
医生回答(1)
付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
病情分析:
拉肚子一般指腹泻。胆囊切除后一年经常腹泻多考虑是饮食不当导致的,也可能是肠道菌群失调症、胆汁反流性胃炎、胆囊炎、胆囊结石等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
由于患者胆囊切除后,胆汁分泌会出现一定的减少,如果在日常生活中不注意饮食健康,经常吃辛辣刺激或者是过于油腻的食物,可能会刺激到胃肠道黏膜,从而出现腹泻、腹痛等症状。建议患者可以适当调整饮食,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、胡萝卜、香蕉等,在一定程度上可以缓解不适症状。
2、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症是指由于肠道中的有益菌减少,有害菌增多后,使胃肠道蠕动减慢,导致肠道内的食物残渣不能被完全消化,从而出现腹泻、腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗,也可以通过适当运动,比如慢跑、打太极拳等方式缓解症状。
3、胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是指胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,引起胃黏膜糜烂、消化道出血、腹泻等症状。患者可以在医生的指导下使用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗,也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、胆囊炎
胆囊炎是指由胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的胆囊炎症,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行治疗,也可以通过胆囊切除术进行手术治疗。
5、胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,可能与胆汁中胆固醇含量过高、胆汁中胆红素含量过高等因素有关,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗,也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。