病情分析：来月经之前乳房胀痛通常是正常的。
来月经前乳房胀痛主要是因为体内雌激素水平变化导致乳腺组织水肿、充血所致。月经后随着激素水平下降，症状会自然缓解。如果疼痛剧烈或伴有其他异常表现，可能是乳腺纤维瘤等病理性因素引起的，需要进一步检查确诊。
来月经之前乳房胀痛也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病的表现。这些疾病也可能引起乳房肿胀和疼痛，但通常伴随其他症状，如乳头溢液、发热等。
针对月经前乳房胀痛的情况，建议患者避免穿着过紧的胸罩，保持良好的生活习惯，有助于减轻不适症状。对于病理性的乳房胀痛，则需及时就医诊治。