2024-07-04 881人阅读
问题描述: 新生儿胆红素脑病如何治疗效果好
医生回答(1)
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 儿科
病情分析:新生儿胆红素脑病的治疗措施包括蓝光照射治疗、换血疗法、白蛋白输注等。
1.蓝光照射治疗
蓝光照射治疗通常采用特定波长的LED灯,如450nm的蓝光,直接暴露于婴儿皮肤上。蓝光能够促进体内胆红素转化为水溶性物质,加速其排泄。这是由于蓝光可以激活肝脏中的酶,使胆红素转化为易于排出体外的形式。适用于新生儿高胆红素血症,特别是早产儿、低体重儿等易发生胆红素脑病风险较高的群体。
2.换血疗法
换血疗法通过将患儿血液与特殊配方的置换液混合后,再用相同体积的正常血浆或血清替换掉其中的异常成分,如红细胞破坏产生的胆红素。此方法能迅速降低血液中胆红素水平,防止其进入大脑并造成损伤。因为新输入的血液中含有正常的红细胞和血小板,可有效减少胆红素的吸收和沉积。适用于严重高胆红素血症导致的胆红素脑病,尤其是已经出现神经系统症状的患儿。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉注射人血白蛋白来增加血浆渗透压,从而促进胆红素从组织向血液循环转移的过程。白蛋白具有较强的亲水性,能够吸附胆红素形成复合物,使其更容易被清除。同时,它还能提高血浆渗透压,促使胆红素从组织中释放出来。适用于新生儿高胆红素血症伴有脱水或营养不良等情况,以帮助快速降低胆红素水平。
对于新生儿胆红素脑病,家长应密切监测宝宝的黄疸程度和精神状态,及时就医并遵循医生建议进行相应治疗。此外,保持良好的喂养习惯,确保充足的水分摄入,也有助于预防胆红素升高。