病情分析：

小孩胳膊窝老痒一抓就破皮可能是皮肤过于干燥、湿疹、过敏等原因所导致。

1、皮肤过于干燥

如果小孩长时间处于空气干燥的环境中，会导致皮肤过于干燥，从而引起胳膊窝瘙痒、抓挠后皮肤破损的情况。家长可以在房间中放置加湿器，改善空气湿度，同时让小孩多喝水，补充身体所需要的水分，一段时间后可减轻不适症状。

2、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能是因为遗传因素、免疫异常、接触过敏原等原因所导致，小孩患病后会出现红斑、丘疹、水疱等症状，如果瘙痒症状严重，还会出现抓挠后皮肤破损的情况。家长可遵医嘱给小孩局部涂抹他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，如果局部出现瘙痒症状，还可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪颗粒等抗组胺药物治疗。

3、过敏

如果小孩对衣服或者被褥过敏，可能会导致胳膊窝出现过敏反应，从而引起瘙痒、抓挠后皮肤破损的情况。家长可以遵医嘱给小孩服用抗组胺药物治疗，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪颗粒等，同时还可遵医嘱外用炉甘石洗剂、乳膏等药物治疗。

除以上较为常见的原因外，也不能排除其他原因的可能，比如接触性皮炎、荨麻疹等，家长应尽早带小孩到医院就诊，以免耽误病情。