病情分析：肝硬化脾大是否切除需评估脾功能。
如果脾功能亢进严重，导致血小板减少或贫血，或者脾脏体积过大引起疼痛或脾梗塞，此时可能需要考虑脾切除。但若脾功能正常，没有明显症状，一般情况下可以不进行切除。因此，是否切除脾脏需要根据具体情况进行评估，由医生根据患者的具体情况来决定。