病情分析：肺部积水是否严重需要根据病因判断，如肺炎、结核性胸膜炎等。
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，可导致肺泡壁增厚、肺水肿等，此时较为严重。而结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵犯胸膜所致，由于结核分枝杆菌在体内繁殖，导致机体免疫系统产生异常免疫应答，进而引发胸膜炎症，此时病情相对不严重。
如果患者存在长期吸烟或患有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础疾病时，可能会增加肺部积水的风险，此时是比较严重的。因为这些因素会导致肺毛细血管通透性增高、肺间质液体积聚增多，进一步加重肺部积水的程度。
面对肺部积水的情况，建议定期复查胸部X线检查或CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。