病情分析：痰培养阳性一般两周可能会转阴，4周痰检阴性率可达95%以上，即显著降低结核杆菌的传染性。但是，一些耐药结核菌感染会降低抗菌治疗的效果，痰检阴性率也会明显下降，甚至长期不转阴，也会给治疗带来一定的困难。此时需根据药敏试验调整治疗方案，应用敏感药物联合治疗，延长疗程，防止复发。