病情分析：

原发性胆管炎能否活40年，需要根据病情的严重程度进行判断。原发性胆管炎是一种慢性进行性胆管疾病，主要是由于遗传、环境、免疫等因素引起的。

如果患者病情比较轻微，并且积极配合医生进行治疗，通常可以活40年，甚至更长时间。但如果患者病情比较严重，且没有积极配合医生进行治疗，可能会导致病情加重，出现肝硬化、肝衰竭等情况，此时可能会影响患者的寿命，但临床上并没有具体的数据。原发性胆管炎患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。对于病情比较严重的患者，则需要通过肝移植手术进行治疗。

在日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。