病情分析：老年人子宫息肉是否需要手术取决于息肉大小和症状。
如果息肉较小且无明显症状，通常可以采用观察和定期检查的方式。但如果息肉较大或出现异常出血、疼痛等症状，可能需要进行手术切除，以避免息肉恶变或影响生活质量。因此，对于老年人的子宫息肉，建议定期进行妇科检查，根据具体情况决定是否需要手术治疗。