病情分析：

甲下骨疣外面有硬壳一般是指甲下骨疣长在指甲下面，而且里面有硬壳，可能是指甲下面有淤血、指甲营养不良、甲癣等原因导致。

1、指甲下面有淤血

如果指甲受到外伤，导致指甲下面有淤血，会出现上述症状。患者可以通过热敷的方式进行缓解。

2、指甲营养不良

指甲营养不良是指甲板的正常形成过程受到影响，可能与偏食、挑食等因素有关，会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用多维元素片、维生素C片等药物进行治疗。

3、甲癣

甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变，可能与真菌感染、免疫功能低下等因素有关，会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。

此外，还可能是甲沟炎、甲下黑素瘤等导致的，建议及时就医治疗。