病情分析：a型地中海贫血的严重性因基因型而异，需定期随访和基因检测。
这是因为该疾病是由基因突变引起的，不同基因型的患者病情严重程度和临床表现都有所不同。因此，定期随访和基因检测可以及时了解病情变化，制定合适的治疗方案，预防并发症的发生。