2023-08-25 863人阅读
问题描述: 心率有时正常,有事不正常
医生回答(1)
王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 心血管内科
病情分析:
心率有时正常,有事不正常,可能是生理性因素导致的,也可能是心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行体育锻炼,比如游泳、打篮球等,会使心脏的泵血功能加强,从而出现心率加快的情况。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,通常在适当休息后即可缓解。
2、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关,患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。如果患者是偶尔出现心律失常的情况,一般是不严重的,建议患者可以适当休息,避免熬夜,通常可以缓解症状。如果患者长期出现心律失常的情况,则是比较严重的,建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者是偶尔出现心肌炎的情况,一般是不严重的,建议患者可以适当休息,避免过度劳累,通常可以缓解症状。如果患者是长期出现心律失常的情况,则是比较严重的,建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。如果患者是偶尔出现冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况,一般是不严重的,建议患者可以适当进行运动,如游泳、爬山等,有助于增强抵抗力。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,会导致心肌供血、供氧不足,从而引起心率失常、胸闷、气短等症状。如果患者是偶尔出现心肌缺血的情况,一般是不严重的,建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。如果患者是长期出现心肌缺血的情况,则是比较严重的,建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针