病情分析：小儿血管瘤是否需要手术取决于病变的大小、位置及对功能的影响。
小儿血管瘤的治疗决策需考虑其自然消退的可能性。小型、浅表的血管瘤可能不需要手术，因为它们有较高的自愈率。而对于位置特殊或影响重要结构的血管瘤，为防止进一步的并发症，建议进行手术治疗。
如果血管瘤位于眼周附近，且已经出现了视力减退或其他眼部症状，则需要及时就医以评估是否需要手术干预。
家长在观察小儿血管瘤时应特别注意其生长速度，以便及时发现异常并采取相应措施。同时还要关注任何可能导致不适的症状变化，以免延误病情。