病情分析：地包天和扁桃体大通常没有直接关系，但长期慢性扁桃体炎可能间接影响颌面骨骼结构，进而影响牙齿的排列。
地包天是由于上颌骨发育不足或下颌骨过度生长引起的，而扁桃体位于咽部，是免疫系统的一部分，其大小与炎症反应有关。因此，扁桃体大本身并不会直接影响牙齿的生长方向，但长期慢性扁桃体炎可能导致颌面骨骼结构改变，从而间接影响到牙齿的排列。如果存在地包天的情况，建议及时就医进行正畸治疗，以纠正咬合异常。
此外，个别患者可能存在遗传因素导致的地包天，此时扁桃体大小也可能受到影响，但这并不是普遍现象。
对于疑似地包天的症状，应避免自行诊断和治疗，以免延误病情。如有不适症状，应及时就医咨询专业医生的意见，并接受适当的检查和治疗。