病情分析：脑出血后4年可以遵医嘱服用阿司匹林。
脑出血后4年，病情稳定且无其他禁忌证时，可以考虑使用阿司匹林进行抗血小板治疗。但需注意个体差异及可能出现的副作用，并定期监测病情变化。
如果患者存在胃溃疡或出血性疾病，则不建议服用阿司匹林。因为阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，可能加重出血倾向。
在服用阿司匹林期间，应密切观察是否有头痛、恶心呕吐等不适症状，并定期复查头部CT以评估病情变化。同时，患者还要避免剧烈运动，以免增加颅内压，诱发脑出血复发。