病情分析：L4腰椎骨折的患者在骨折初期需严格卧床休息，以促进愈合并减少脊髓损伤风险。
L4腰椎骨折可能导致脊髓受压，引发严重后果。因此，在骨折初期，患者应严格卧床休息，避免任何下地活动，以减少脊髓受压的风险。随着骨折的稳定和恢复，可逐渐增加床上活动范围，但仍需遵循医嘱逐步过渡到离床活动。
若出现持续性疼痛、麻木或大小便功能障碍等症状时，可能表明存在神经压迫或其他并发症，此时应及时就医评估，并采取相应措施。
在康复期间，建议定期复查X光片或CT扫描，监测骨折愈合进程。同时，保持良好的营养状态，摄入足够的钙质和维生素D有助于骨骼健康。