病情分析：

霰粒肿结痂了老不掉一般是正常现象，但也不排除是感染、睑板腺囊肿等原因导致的，需要明确病因进行治疗。

1、正常现象

霰粒肿是睑板腺分泌旺盛，导致分泌物堆积在局部组织内引起的，通常会出现小硬结、肿块等症状。随着时间的推移，结痂后老不掉是正常现象，一般不需要治疗。平时可以通过热敷的方法，促进局部血液循环，帮助消肿。

2、感染

如果平时不注意个人卫生，经常用手揉眼睛，可能会导致细菌感染，产生炎症反应，出现眼睛红肿、疼痛等症状，严重时可能会出现流脓的情况，导致结痂后不易脱落。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物，控制感染。平时注意个人卫生，保持眼部清洁。

3、睑板腺囊肿

如果平时不注意用眼卫生，经常佩戴隐形眼镜，可能会导致睑板腺分泌受阻，分泌物堆积在局部可能会诱发睑板腺囊肿，出现眼睑皮下无痛性硬结、眼睑充血等症状。患者可以遵医嘱使用滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。如果药物治疗效果不明显，可以通过囊肿切除术治疗。

除此之外，还可能与睑腺炎等原因有关，建议到医院就诊治疗。