病情分析：

一般情况下，心里老是不安，睡不着觉，可能是由生理性因素引起的，也可能是由焦虑症、神经衰弱、抑郁症、甲状腺功能亢进症等病理性因素引起的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果患者近期精神过度紧张、焦虑，或者是睡前饮用了咖啡、浓茶等具有兴奋神经作用的饮品，就可能会导致患者出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行深呼吸，平复心情，改善睡眠质量。

2、焦虑症

焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者一般会表现为紧张、不安、睡不着觉等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等抗焦虑药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、神经衰弱

神经衰弱主要是由于长期处于紧张、压力大等状态下，导致大脑和躯体功能衰弱的心理疾病。临床上一般会表现为乏力、失眠等症状，部分患者可能会出现心里老是不安，睡不着觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

4、抑郁症

抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状，可能会出现心里老是不安，睡不着觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫因素、碘摄入过多等原因引起的。由于甲状腺激素分泌过多，患者会出现心慌、手抖、烦躁等症状，部分患者可能会出现心里老是不安，睡不着觉的情况。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者还可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。