病情分析：

脸上长一些小痘痘，特别硬还有点痒可能是毛囊炎、湿疹、痤疮等原因引起，需要根据具体原因采取治疗措施。

1、毛囊炎

如果患者不注意脸部卫生，导致脸上的毛囊受到细菌感染，容易引起毛囊炎，炎症刺激可导致局部出现丘疹、脓疱等，并伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，必要时可配合口服抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等。

2、湿疹

湿疹的发病原因目前尚不明确，可能与外部因素、内部因素等有关，由于炎症刺激，患者可出现局部丘疹、脓疱等，并伴有瘙痒、疼痛等症状。如果瘙痒症状比较明显，患者可以遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者还可遵医嘱口服抗组胺药物进行治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。

3、痤疮

痤疮的发病原因主要与皮脂分泌过多、雄激素水平异常等有关，由于炎症刺激，患者可出现粉刺、丘疹等，并伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗。此外，日常还需注意皮肤的清洁，避免使用刺激性的护肤品。

除此之外，还可能是带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等原因引起，建议患者及时到医院就诊，以便采取措施进行治疗。