病情分析：

上个月内裤上有血，擦又没有，考虑是排卵期出血，但也不排除是月经、宫颈炎等原因所引起，需要根据不同原因采取处理措施。

1、排卵期出血

如果处于排卵期，由于体内激素水平下降，会导致子宫内膜失去激素的支持，从而发生部分脱落，引发出血，但由于出血量比较少，因此会导致上个月内裤上有血，但擦又没有。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在排卵期过后症状会逐渐得到改善。

2、月经

如果是月经期，由于子宫内膜脱落后，会伴随经血流出，因此也会导致上个月内裤上有血，但擦又没有。这也属于正常的生理现象，不需要特殊处理，在月经期间需要做好个人卫生，勤更换内裤，避免引发感染。

3、宫颈炎

如果宫颈部位存在炎症反应，在受到炎症的刺激下，宫颈黏膜会处于充血、水肿的状态，如果发生性行为，可能会导致局部黏膜破损，引发上个月内裤上有血，但擦又没有的情况。患者可以在医生的指导下服用抗生素药物治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星片等。

除此之外，上个月内裤上有血，但擦又没有还可能与宫颈柱状上皮异位、子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因有关。具体原因需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。