病情分析：

甲下出血和甲下黑色素瘤的区别在于病因、症状、治疗方式等方面。

1、病因

甲下出血一般是甲下受到外伤引起的，可能会出现红肿、疼痛等症状。甲下黑色素瘤通常是甲下黑色素细胞恶变引起的。

2、症状

甲下出血一般会出现指甲下方有淤血、指甲颜色发黑等症状。甲下黑色素瘤患者可能会出现指甲发黑、指甲增厚、指甲破裂等症状。

3、治疗方式

甲下出血患者可以用冰块冷敷，48小时后可以用热毛巾热敷，促进局部血液循环，减轻肿胀症状。甲下黑色素瘤患者可以通过病灶切除手术治疗，必要时可以通过放射治疗、化疗等方式，杀灭肿瘤细胞，提高生存质量。

如果出现甲下出血、甲下黑色素瘤等症状，要及时到正规医院就诊治疗。