2023-09-23 702人阅读
问题描述: 严重肾积水怎么治疗,能彻底治好吗
医生回答(1)
病情分析:
严重肾积水一般可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、肾切开取石术、肾移植等手术方式进行治疗,通常可以彻底治好。
1、经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是指在B超引导或CT引导下,通过经皮肾穿刺到达肾盂,然后在肾盂内放入肾结石取出的一种手术方式。经皮肾镜取石术主要适用于结石较大、结石负荷量较大、出现肾盏或肾盂梗阻,以及出现明显的肾积水的患者。
2、输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是指在输尿管镜直视下,利用套石网篮或取石钳将结石取出的一种手术方式。输尿管镜取石术主要适用于结石位于输尿管上段的患者,如果患者的结石体积较大,也可以通过该手术方式进行治疗。
3、肾切开取石术
对于合并有肾结石的患者,如果肾积水的情况比较严重,还可以通过肾切开取石术的方式进行治疗。该手术主要是通过在患者的腰部做一个切口,然后将肾脏切开,找到结石后,使用体外碎石机将结石击碎,再使用取石网篮或取石钳将结石取出。该手术主要适用于结石较大、结石负荷量较大、出现肾盏或肾盂梗阻,以及出现明显的肾积水的患者。
4、肾移植
对于双侧严重肾积水、结石无法取出、合并有肾功能不全的患者,可考虑进行肾移植治疗。需要注意的是,由于肾移植手术后排异反应的发生率较高,所以患者在术后还需遵医嘱服用免疫抑制剂类药物,如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等,以降低排异反应的发生率。
5、其他
对于合并有感染的患者,还需遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,如阿莫西林、氨苄西林等。
建议严重肾积水患者积极配合医生进行治疗,以免病情加重。