病情分析：纵隔纤维瘤是否需要手术切除取决于肿瘤的性质和症状表现。
纵隔纤维瘤是起源于纵隔间叶组织的良性肿瘤，大多数情况下生长缓慢，边界清晰，对周围组织无明显压迫。因此，如果肿瘤较小且无症状，通常无需手术切除，定期随访观察即可。但如果肿瘤生长迅速、边界不清或引起症状，如胸痛、呼吸困难等，则需要考虑手术切除。此外，对于存在恶变风险的特殊类型纵隔纤维瘤，如恶性纤维组织细胞瘤，应积极采取手术治疗。
部分患者可能由于肿瘤压迫神经导致声音嘶哑、吞咽困难等症状，此时也需及时就医评估手术的可能性。
建议密切监测病情变化，并遵循医生建议进行进一步检查，如CT扫描或MRI以确定肿瘤的大小和位置。在日常生活中应注意避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减少不适症状的发生。