病情分析：心尖部室壁瘤是否需要手术取决于其大小、症状以及对心脏功能的影响。
心尖部室壁瘤的手术指征主要包括室壁瘤直径大于5cm、出现持续性胸痛、呼吸困难等症状，以及影响到心脏功能。如果室壁瘤较小且没有明显症状，可以通过定期随访观察，必要时可采取介入治疗如经皮冠状动脉介入术（PCI）来减少手术风险。建议患者及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和治疗决策。
对于无症状的小型室壁瘤，通常无需立即手术，但应密切监测其生长速度和变化。此外，某些特殊情况如合并有严重的心律失常或存在血栓形成的风险时，也需要考虑手术干预。
心尖部室壁瘤患者的日常管理需注意避免剧烈运动，保持健康的生活方式，合理饮食，戒烟限酒，并按医嘱服用药物控制血压和血脂水平，以降低并发症发生的风险。