病情分析：牙髓炎急性期不建议直接拔牙，而是在专业医生指导下使用抗生素控制感染后再行处理更为合适。
牙髓炎是由于牙髓组织发生炎症所致，在炎症急性期存在明显的红肿热痛等典型症状，若盲目将病变部位拔除，可能会导致炎症扩散至周围软硬组织，甚至引起全身感染。
如果患者处于慢性牙髓炎或外伤后长期未治疗的牙髓炎状态，此时可考虑在镇痛药物作用下进行拔牙操作。
需要注意的是，任何牙齿的拔除均应由经验丰富的口腔医师在无菌条件下进行，并遵循医嘱使用适当的止痛药物以缓解疼痛。