病情分析：儿童腺样体扁桃体肥大通常不需同时切除，但具体还需由医生根据病情综合评估后决定。
扁桃体和腺样体的功能不同，前者主要参与机体的免疫防御，后者则与呼吸道的加温、湿润等生理功能相关。因此，针对不同的病理机制进行针对性处理是必要的。
如果存在反复发作性中耳炎或伴有严重睡眠呼吸障碍，则可能需要考虑同时切除腺样体和扁桃体。
在治疗儿童腺样体扁桃体肥大时，应关注手术风险，并遵循专业医师指导，确保选择最合适的治疗方案。