病情分析：90岁老人肾衰竭通常需要透析治疗。
透析是帮助晚期肾衰竭患者维持生命的重要手段之一，可以替代肾脏的功能，稳定内环境平衡，延缓病情进展，提高生活质量。
如果90岁老人存在严重的水肿、高钾血症或心力衰竭等并发症，则可能需要紧急透析以避免严重后果。
透析前需评估患者全身状况及血管通路准备情况，并注意营养支持和心理护理，确保患者舒适安全地接受透析治疗。