2022-01-13 222人阅读
问题描述: 一侧睾丸肿大怎么回事
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:一侧睾丸肿大可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会导致炎症反应和局部组织水肿,从而出现一侧睾丸肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,使睾丸缺血而肿胀。这是一种紧急情况,需要立即就医以防止永久性损伤。手术复位是治疗睾丸扭转的主要方法,可通过开放手术或微创手术进行。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅,导致精索内的静脉异常扩张和迂曲。这会造成阴囊内血管压力增高,使得患侧睾丸充血水肿并伴有疼痛感。轻度精索静脉曲张可遵医嘱使用阴囊托带或紧身内衣裤来改善症状;重度则需行手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊肿样病变,造成单侧阴囊内囊性肿块,呈慢性渐进过程,常无急性发作史,可有不舒服、下坠感,一般无疼痛。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液,可行睾丸鞘膜翻转术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生可能与遗传因素有关,也可能是由于基因突变引起的。肿瘤细胞增殖可能导致单侧睾丸体积增大。确诊后,若为恶性,则需配合医生通过根治性切除术的方式将肿瘤完整摘除。
建议定期自我体检,特别是注意两侧睾丸大小的变化,以及是否有任何异常发现。如有必要,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估睾丸状况。