病情分析：骨膜骨肉瘤和骨旁骨肉瘤的区别在于二者的症状一般不同 。骨膜骨肉瘤是较常见的原发性高度恶性骨肿瘤，其特征是肿瘤细胞增殖，可直接形成骨或骨样基质。骨旁骨肉瘤恶性程度相对较低，发病率较低，术前无须化疗，主要治疗为手术。这两种肿瘤都是恶性肿瘤，某一阶段的临床表现和影像学特征相似。