病情分析：甲状腺结节4c淋巴结肿大，一般可能是甲状腺癌还有颈部淋巴结转移。需要做甲状腺超声检查，其回声较低，边界不清晰，内部或许有点状钙化，且长宽比大于一，可以看到有淋巴结肿大。还可做穿刺取病理检查，取少量甲状腺结节进行病理检查，若能发现癌细胞，就能证实是甲状腺癌。一旦确诊甲状腺癌，就需要做甲状腺癌根治手术。建议患者在术前诊断明确，积极进行手术根治性治疗。

病情分析：甲状腺结节有良性肿瘤和恶性之分。如果怀疑是恶性结节，大概须要做细针穿刺活检，明确诊疗后大多需要手术医治。假如是良性肿瘤甲状腺结节，那么假如结节不大，因此且甲状腺功能也没有异常，一般不须要医治。提议病患出现以后注重区分。