2022-01-10 368人阅读
问题描述: 小便刺痛有异味是怎么回事
医生回答(1)
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科
病情分析:小便刺痛伴有异味可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石或尿潴留等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统感染或梗阻,从而引起上述症状。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.尿道炎
细菌侵入尿道黏膜引起炎症反应,导致尿道充血水肿,容易受到刺激而出现疼痛感。同时由于炎症因子存在,会导致尿液颜色改变和气味异常。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症可使膀胱平滑肌痉挛性收缩,从而引起排尿时的疼痛感。此外,膀胱内炎症细胞浸润和坏死组织脱落,可能会增加尿液中的代谢废物含量,产生异味。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌通过血液循环播散至前列腺,会引起局部炎症,此时炎症会刺激周围的神经纤维,进而诱发排尿时疼痛的症状。另外,炎症还可能损伤前列腺腺管,导致前列腺分泌物增多,这些分泌物带有特殊的腥臭味,从而引起尿液异味的情况发生。患者可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、美罗索前列酮片等药物改善不适症状。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体,当结石移动时会摩擦尿路黏膜,引起排尿时的疼痛感。同时,结石表面附着的细菌分解产生的气体以及尿液中含有的氨气也会导致尿液异味的发生。对于无梗阻且无感染的结石,通常不需要特殊处理,但需要定期复查以监测结石的变化。若结石较大或伴有感染,则需及时就医,在专业医师指导下采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式取出结石。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,导致膀胱压力增高,引起排尿困难和疼痛。长时间未排尿可能导致尿液滞留时间过长,从而引起尿液腐败并产生异味。轻度的尿潴留可通过热敷下腹部的方式促进排尿;重度的尿潴留则需及时就医,在专业医师的操作下行耻骨上膀胱穿刺造瘘术引流尿液。
建议患者日常注意个人卫生,保持外阴部清洁干燥,勤换洗内衣裤。针对上述提及的各种病因,患者还可以到正规医院泌尿外科就诊,完善尿常规、尿培养等检查,以便进一步明确诊断并接受针对性治疗。