病情分析：胆管癌穿刺引流跟支架不一样 。由于胆管癌容易合并梗阻性黄疸，因此胆管癌需要做引流，如果胆管癌造成胆道梗阻或者狭窄，需要做支架内植入。如果患者胆道的梗阻、狭窄比较明显，需要在胆管里面放支架，而同时需要接PTCD经皮胆道穿刺引流，解决梗阻性黄疸问题。如果梗阻性黄疸明显需要做引流，狭窄明显需要放支架。