病情分析：小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的区别是形成的原因和临床表现不一样 。创伤性血肿或肿瘤占位都会导致小脑幕切迹疝，枕骨大孔疝则是由于小脑的某些损伤所致。小脑幕状切迹疝的典型临床表现为颅内压增高，患侧瞳孔开始出现进行性意识障碍，患侧瞳孔起初有短暂的缩小，但多不易被发现。枕骨大孔疝病人常有剧烈头痛和反复呕吐、颈项强直，生命体征改变较早，意识障碍较晚。