2022-01-08 529人阅读
问题描述: 脑部放疗后的不良反应
医生回答(1)
李帆 副主任医师
晋中市第一人民医院 肿瘤科
病情分析:脑部放疗后可能出现认知功能障碍、神志改变、放射性脑水肿、垂体功能减退和脑血管损伤等不良反应。
1.认知功能障碍
认知功能障碍是由脑组织受损导致的信息处理和储存能力下降引起的。这可能导致记忆力、注意力和解决问题的能力下降,影响日常生活和工作。
2.神志改变
神志改变可能源于大脑皮层受到辐射损伤,影响了神经元的正常活动。可能出现意识模糊、昏迷或嗜睡等严重情况,需要紧急医学干预。
3.放射性脑水肿
放射性脑水肿是由于脑组织对辐射的炎症反应引起液体积聚所致。可引发头痛、恶心呕吐及颅内压增高症状,需密切监测并考虑使用皮质类固醇治疗。
4.垂体功能减退
垂体功能减退是由于垂体前叶受到辐射损伤导致多种激素分泌不足。常表现为乏力、体重增加、生殖能力下降等症状,需要激素替代疗法。
5.脑血管损伤
脑血管损伤可能是由放射线直接作用于血管壁或间接影响血流动力学所致。可能会出现卒中样发作、癫痫发作等并发症,应立即就医以评估是否需要溶栓治疗。
接受脑部放疗后,患者应定期进行神经系统检查以及内分泌功能评估。必要时,可以采取物理康复训练如认知行为训练来辅助管理认知功能障碍。