病情分析：甲状腺结节如果通过超声评定为4a级别，还是比较严重。有15%的概率是甲状腺癌，应该积极地处理，患者可以进一步完善检查，必要时做甲状腺穿刺。如果明确诊断为甲状腺癌，应该考虑手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，动态观察甲状腺超声和甲状腺功能就可以，甲状腺结节在临床上发病率非常地高。