病情分析：20岁得精索静脉曲张是不正常的。
20岁出现精索静脉曲张通常是因为先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全等原因导致的，这些都属于非正常的生理现象。
20岁患者还应注意避免长时间站立或久坐，以减少下肢静脉压力，促进血液回流。
对于精索静脉曲张，建议定期复查，监测病情变化；同时，保持良好的生活习惯，如适度运动和穿着宽松的内裤，有助于缓解症状。