病情分析：精子存活率47%表明精子活力低下，可能影响受孕。
精子存活率低可能是由多种因素引起的，包括生殖道感染、睾丸功能障碍、营养缺乏等，这些因素可能导致精子生成或存活受到干扰，进而降低精子存活率。
除了上述提及的可能性外，还需要考虑是否存在遗传因素的影响。因为某些与精子生成相关的基因突变可能会导致精子存活率下降。
在关注精子存活率的同时，建议男性患者定期进行体检，特别是针对生殖系统健康的相关检查，以早期发现潜在的问题并采取适当的治疗措施。